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检查常识
▲ B超检查准备及注意事项
B超对受检者无痛苦、无损伤、无放射性，不用担心。
１、检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，暴露胸部，让医生检查；
２、探测易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹检查或作更严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、
豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水；
３、病人如同时要作胃肠、胆道Ｘ线造影时，超声波检查应在Ｘ线造影前进行，或在上述造影３天后进行；
４、如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前２小时饮开水1000毫升左右，检查前２－４小时不要小便。
５、做泌尿系统B超检查，特别是输尿管和膀胱B超检查时，应在检查前1－2小时，饮温水400－600毫升，待膀胱充盈后再检查。如果患者须一次接收消化、泌尿检查，最好检查当日不排晨尿，这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的。
▲ 做胃镜检查注意事项
纤维内窥镜从50年代就应用于诊断疾病。到目前为止，检查消化道的纤维内窥镜较多，如纤维食管镜、纤维胃镜、纤维十二指肠镜、纤维小肠镜、纤维结肠镜和纤维胆道镜等。
这种纤维内窥镜细而且软易弯曲，病人痛苦少，医生可以直接看到所检查器官的某些情况，较X线钡餐检查效果好。它能发现病变，病变是什么性质，还可以在病变部位取小块标本、作病理检查，在显微镜下看病变细胞是什么样子，对诊断更有帮助。
近几年，有电子胃镜出现，它可以把检查情况反映到荧光屏上，术者及更多的人可以通过荧光屏发现病变，而且又可录像，作为资料备查。
一般纤维胃镜、十二指肠镜工作长度70～140厘米，有多种型号，各型长度也有差别。它可以从食管的开口部，一直看到十二指肠。这些部位有病如炎症、糜烂、溃疡、出血、食管静脉曲张、血管瘤、肿瘤（良性或恶性）粘膜萎缩、胃肠憩室、壁弹性、胃上口贲门、胃的下口幽门口闭开是否正常，有无十二指肠液从胃下口幽门返流到胃。出血者不仅可以急诊做胃镜检查出血部位和性质，而且也可以通过胃镜给药止血。
为预防肝炎传染，使肝炎者和无肝炎者胃镜分开，在作胃镜检查前作肝功和乙肝表面抗原检查。
为了清楚的看到消化道的粘膜、必须使被检查部位很干净，即没有食物也无血块残存。如在上午作胃镜检查，在检查前一天晚上8时以后，不进食物及饮料，禁止吸烟。前一天晚饭吃少渣易消化的食物。因为病人即使饮少量的水，也可使胃粘膜颜色发生改变，如在显著萎缩性胃炎的本色病变，饮水后胃粘膜可变为红色，使诊断出现错误。如果下午作胃镜，可让病人当天早8点前可喝些糖水，但不能吃其他东西，中午不吃东西。如为幽门梗阻病人。在检查前一天晚上必须进行洗胃，彻底洗清胃内容，直到冲洗的回流液清晰为止。在洗胃后胃管抽出以前，病人采取头低足高仰卧姿势，以使胃内残留液完全排出。不能在当天洗胃，因为洗胃后能使胃粘膜颜色改变。如果已做钡餐检查，此钡餐钡剂可能附于胃肠粘膜上，特别是溃疡病变的部位，使纤维胃镜诊断发生困难，故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查。
为减少唾液分泌、减低反射、减少紧张，在检查前15～30分钟打阿托品0.5毫克及安定10毫克或鲁米那0.1克，注射后喝去泡剂2～3毫升。
麻醉采取局部麻醉，只限于咽喉及食管上端。在用上述药前，向医生讲明你的药物过敏史，即过去对什么药物过敏。
局部麻醉是将2%地卡因或2％赛罗卡因喷雾，病人张口发“阿”声，这时软腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、软腭喷了药，先后3次。每次喷后，病人将剩在口腔的药咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊剂，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。
病人与医生要合作，检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。
检查完毕病人坐起，并吐出唾液，由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已吸出，但有的人仍有腹胀感，嗳气很多。因为麻醉作用未消失，过早吃东西容易使食物进入气管故检查后2小时，待咽部麻醉药作用消失后再试吃流质食物。在1～4天内，病人可能感到咽部不适或疼痛，但无碍于饮食，大多数人可照常工作，病情较多者可予休息，驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同，检查结束后护送回家。
有些疾病不能做胃镜检查，如脊柱畸形、神志不清楚、精神病、肺心病、哮喘、血压过高，以及医生认为不适合做胃镜的病人。
▲ 钡灌肠X线检查的准备
钡灌肠检查主要是用来诊断结肠病变的一种方法，即从肛门插进一个肛管、灌入钡剂再通过X线检查，诊断结肠肿瘤、息肉、炎症、结核、肠梗阻等病变。
钡灌肠检查前病人需做如下准备：
1、造影前2天不要服含铁、碘、钠、铋、银等药物。
2、造影前1天不宜多吃纤维类和不易消化的食物。
3、造影前1天晚上，吃少渣饮食如豆浆、面条、稀饭等。
4、造影当天早晨禁食，包括开水、药品。
5、检查前排空大便，并做清洁洗肠，再去做钡灌肠。
6、有结肠活动性大出血暂不做钡灌肠检查。
▲ 骨髓穿刺检查
骨髓穿刺（骨穿）是抽取少量骨髓进行检查。骨髓充填于骨髓腔和骨骼松质网眼内，分红骨髓和黄骨髓两种。红骨髓有造血功能，黄骨髓有大量脂肪组织。随年龄增长，髓腔内的红骨髓逐渐被黄骨髓代替。红骨髓保留于椎管、胸骨、肋骨、锁骨、肩胛骨、髂骨、颅骨及股骨和肱骨上端的松质内，是人体的主要造血器官，血细胞的质和量的异常是血液病的重要病理变化。
临床上常用的穿刺部位是髂骨和胸骨。此处无脏器和血管神经，是安全部位。骨穿时病人应注意什么？首先病人精神不要过于紧张，因骨质本身无神经，所以穿刺时不痛；但精神过度紧张，可发生虚脱。医生操作时病人绝对不能动，以免断针。穿刺后病人应休息20～30分钟，对穿刺的针眼应注意保护，局部外敷的消毒纱布避免过早脱落，穿刺当日不洗澡，不要用手去触摸针眼处。总之，骨穿也是一项简单的操作，对病人无大痛苦，对体内脏器或组织无损伤，在骨骼的疏松部位取一点骨髓液，对人是没有伤害的，况且还是某些疾病诊断的重要检查方法。所以，一旦需要做此项检查，病人应积极配合。
▲ 心电图检查的准备及注意事项
１、检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息２0分钟。
２、检查时要睡平，全身肌肉放松，平稳呼吸，保持安静，切勿讲话或移动体位。
３、过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物，应告诉医生。
４、检查时，如涂有电极膏，检查毕可用卫生纸擦掉。
根据病情若需作心电图运动试验，还应注意以下几点：
（１） 进餐前后１小时，不宜作运动试验；
（２）
进行性或新近发作心绞痛、急性心肌梗塞后１年内、充血性心力衰竭、严重高血压、左心室肥大、左束支传导阻滞、预激综合征、休息时也有明显心肌缺血、年老体弱、行动不便等均禁忌作运动试验；
（３）
如在运动试验中，病人发生心绞痛或冷汗不止，应立即停止，并请医生及时处理。
▲ 为什么化验需要抽空腹血
一般来说，所谓需要抽空腹血的化验，大部分是作生化检验的项目。例如肝功、糖、蛋白质、脂类、与各种无机离子（钾、钠、钙、磷等）。
以上所讲的生化检验，是用定量分析方法对血液生化成分进行测定，以了解其微量变化，并据此进行诊断的一种方法。
生化检验的各项正常值，均是以正常人的空腹血所测得的数值，用统计学方法处理后求得的。因而每项检验结果都有一正常范围。
空腹血是指清晨未进餐前，距前一餐约12至14小时所抽取的静脉血。由于餐后12至14小时胃肠的消化与吸收活动已基本完毕，因而血液中的各种生化成分比较恒定与稳定。此时测得的各种数值可以比较真实地反映出机体的生化变化，进而有助疾病的诊断。否则，如果在进食后采血，则会因为食物的影响而无法对检验结果进行判断，这是由于以下两种原因所致。
1、进食后，由于消化系统的消化与吸收，血液中的生化成分如糖、蛋白质、脂类与各种无机离子等呈现暂时性的变化，因此用这种血液标本测得的各项结果，一方面不能反映机体的真实情况，另一方面无法与空腹血所测得的正常值进行比较，因而也就无法获得准确的临床判断。
2、空腹血的血清呈淡黄色，并且清亮透明。饭后抽取的血液其血清常微混，或在血块上面有一灰白色的块状物，因而影响生化检验结果。有人曾做过这样的试验：给人饮用1斤牛奶，1小时后抽血进行肝功能检验，结果麝香草酚浊度试验与蛋白质定量试验值均增高。也曾遇见这样情况：有的献血员或病人在献血或采血化验的前1天晚上，进食较多的肉类食物或肉汤，在第2天采血时则所采得的血液呈乳糜状血，因而使采得的血无法用于输血或生化检验。综上所述，做生化检验时必须采空腹血，而空腹血的采集时间，一般为早晨7点钟左右，但在特殊需要时也可以在清淡饮食后6小时采血化验，不过，做血脂检验时，必须在餐后12小时方可采血。
▲ 做胆汁引流术的准备
胆汁引流术又叫十二指肠引流术。此术乃是将导管插入十二指肠取其分泌液或引流进行检查或治疗的一种方法。常用于慢性胆道系统、胰腺及十二指肠疾病等。术前患者准备：
1、 术前3天病人应进食低脂肪饮食，以免引出胆汁量不足或浓度差而影响检查结果。
2、术前禁食12小时。
▲ 腰椎穿刺检查
腰推穿刺（简称腰穿）主要是为某些疾病的诊断而吸出少量脑脊液进行实验检查而采用的一种方法。例如，头颅有病，感染、出血，肿瘤，或某些原因不明的昏迷或抽风、脑外伤、脑寄生虫等病症。腰穿也可做气脑或椎管造影；也可做麻醉（即腰麻），如常用在下半身手术。另外，腰穿也可用在治疗上，如鞘内注射药物。
脑脊液是一种细胞外液，脑和脊髓浸泡在脑脊液中。因此，脑、脊髓、脑脊髓膜和血管等组织发生病理改变时，均可使脑脊液压力和成分等发生改变，故腰穿采集少量脑脊液化验有助于诊断。脑脊液是由血循环，经脑脉络丛毛细血管内皮细胞和脑内毛细血管内皮细胞滤过而生成，分布于脑室系统和蛛网膜下腔。脑脊液总量成人平均为150毫升，其产生速度平均每分钟为0．35毫升，按脑脊液总量150毫升计算，约每8小时可更换1次。由此可见脑脊液更换迅速，说明腰穿时抽取1毫升的脑脊液对身体是不会产生任何损害作用的。那么，病人如何配合腰穿呢？最主要的是体位必须正确，为使腰椎与腰椎的空隙尽量加宽，应采取侧卧位并尽力将腰部向后凸、使头和双膝尽量靠近——呈“虾米”状，在医生操作时不能动，以防针尖碰到神经或针头断裂造成严重后果。
腰穿后病人应去枕平卧休息4～6小时，防止腰穿后低压性头痛，病人可适当饮水。
▲ 测量血压注意事项
正常人血压在一天里，不同情况。不同精神状况及不同姿势血压也不一样，这些人为的因素影响，不是病态。所以，在测血压时要注意以下几个问题。
1、病人在测血压前，先平静坐片刻，使其精神安静下来。
2、情绪紧张和激动之后不马上测血压。
3、剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。
4、测量时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧位，也要使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低。
5、测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。
▲ 怎样留取尿液标本
尿的检查是常见的检查，它是全身疾病检查的一部分。除常见的泌尿系统疾病（肾、肾盂、膀胱、尿道疾病，炎症、肿瘤、结石）之外，还用来检查糖尿病、肝病、血液病等疾病的参考。有时检查是否妊娠也要留尿检查，可见检查尿是很重要的。
通常以留清晨第一次尿为好，早晨小便最浓缩，尿量和成分比较稳定。
留尿的瓶子要到化验室领取。如果是自己找的空瓶，一定要洗刷干净，不要随便拿一瓶子就留尿送去，这样会影响检查结果。
收集尿时，开始解的一段要尿在外边，然后留取约20毫升左右，太少的尿液不够检查用（如检查尿比重就要一定的容量）。
如果检查空腹尿，必须是早餐前的第一次尿。
如果检查尿糖、蛋白质、尿胆原等，最好是收集饭后2～3小时排出的尿。
收集尿之后，应立即送去检查，尿要新鲜，否则放置时间长尿内蛋白质变性，红细胞破坏会影响检查结果。夏天留尿在15分钟送去，冬季也不要超过30分钟。
女病人在留尿标本时，要先洗净外阴部，避免阴道分泌物或白带影响化验结果。女子月经期，暂停尿检查。
为了检查尿液中有无细菌，是什么细菌，对哪些药物最敏感要进行尿细菌培养。但尿道口周围平常有细菌存在，必须把尿道口洗干净，否则培养出来的细菌就不是尿中感染之病原菌，是污染的细菌。
留取中段尿液的方法：如果是男病人，先用清水及肥皂把阴茎洗干净，然后用1：1000的新洁尔灭溶液泡洗阴茎10～15分钟（1：1000新洁尔灭给病人带走），然后留中段尿液。女病人留尿培养，首先用清水及肥皂把外阴洗干净，用1：1000的新洁尔灭把手消毒后再用1：1O00新洁尔灭棉球消毒尿道口，然后留中段尿。
留尿培养的试管必须是无菌试管，留中段尿液前后，应点燃酒精灯，烧的无菌试管口，盖紧盖子，立即送到化验室检查。
▲ 胆囊造影如何做准备
胆囊造影检查，是诊断胆道疾病（如胆囊有无结石、结石石大小）并了解其功能状态收缩功能）的可靠方法。胆道系统造影检查的方法较多，因方法不同，其准备也不同，常见的有：
1、 口服胆囊造影
口服胆囊造影是口服碘番酸和碘阿芬酸等碘制片剂进行造影的一种方法。此法可观察胆囊的形态和功能，适用于诊断胆道疾患，如慢性炎症、结石、肿瘤和畸形等。有碘过敏、严重肝、肾功能损害、重度黄疸、幽门梗阻和腹泻等均为口服胆囊造影的禁忌证。
检查前准备：于检查前1日服无油、少渣，易消化的食物。前1天午餐时服高脂肪食物，使胆囊排空，有利于含碘胆汁流入以助胆囊显影。在服造影剂前拍胆囊区平片，造影前1日晚8时开始服造影剂，每隔5～10分钟服1片，共服6片（3克）。服造影剂后12～24小时摄片。为了解胆囊功能要吃2个炸鸡蛋，吃完后胆囊收缩，收缩程度反应其功能状态。口服造影剂后至摄片前这段时间内禁止服任何饮食（可服少量水或茶）。另外不须服泻药并禁服能在肠道内显影的药物。
2、胆道结石显影：
胆道结石显影是连续4天饭前口服造影剂2片（1克），1日3次于第5天早晨空腹摄片，这样延长口服胆道造影剂的时间可使透X线的胆石周围涂上造影剂而显影。
这种方法适用于平片、口服和静脉胆道造影均未发现结石而又怀疑有胆石症者。
检查前准备：服造影剂期间吃低脂肪食物，可避免发生胆绞痛。为了增强肾脏对造影剂的清除须多饮水。
3、静脉胆道造影
静脉胆道造影是将造影剂由静脉注入，经肝脏分泌至胆道而使其显影的造影方法，其可了解胆道的形态、位置，以及胆道的异常情况等。用这种方法进行胆囊和胆道造影往往比口服胆囊造影要清楚。适用于口服造影时胆囊不显影者、有胃肠道疾病造影剂不易进入肠道或在肠道内不能很好吸收者，胆囊已切除须了解胆道情况者。但此法容易发生过敏反应，因而在造影前必须做过敏试验。于检查前1天需服高脂肪晚餐，胆囊切除者免服。此外应服缓泻药（如蓖麻油或番泻叶）以排除肠道粪便和气体。晚10时后至次日造影时应禁食及禁水。
4、静脉滴注胆囊造影
静脉滴注胆囊造影采用50％胆影葡胺40毫升加入5％葡萄糖溶液250毫升，30分钟内滴入静脉，亦可延至2小时滴完，滴后立即摄片，然后再每隔20～30分钟摄片1次，至2小时为止。这种方法反应轻，效果好，适用于静脉胆道造影而胆道显影不满意或不显影者。检查前准备与静脉胆道造影相同。
5、口服加静脉胆道造影
为了使胆道及胆囊同时显影可采用口服加静脉胆道造影法。术前准备与口服
法胆囊造影和静脉胆囊造影相同。
6、手术中胆道造影
在手术当中为了进一步了解不易暴露或不易摸到的部位，如肝管和总胆管下段有无胆石或其他阻塞性病变，以及在切除胆囊和取出胆道结石后了解是否还有残留结石，可以在手术探查中或手术将要完毕时在手术台上进行手术中胆道造影。术前无须做上述造影时的准备工作，亦无须做碘过敏试验。直接从胆囊、胆囊管或总胆管注入12．5％碘化钠或30％泛影钠即可摄片。
7、术后“T”形管胆道造影
这是由“T”形引流管内逆行注入造影剂进行造影的方法，用以观察胆道内是否有残留结石和总胆管是否通畅等。
检查前准备：做清洁灌肠，避免肠道内气体与透X线的结石相混淆。注射造影剂前要冲洗胆道，注射造影剂时用血管钳夹住引流管开口端，然后将引流管内的气体抽净，再将造影剂注入，以免将气泡带入而误认为是透X线的结石。
8、胰胆管造影又称内窥镜胰胆管造影或逆行胰胆管造影。用纤维十二指肠镜把特制的塑料导管插入胰胆管在十二指肠第二段的开口，从导管逆行注入造影剂使胰胆管、总胆管、肝管和胆囊等显影，因而这种方法适用于诊断胆道和胰腺的疾病如：炎症、结石、肿瘤，胆道蛔虫症以及先天畸形等。
检查前准备：造影前4～6小时禁食禁水，造影前数分钟注射镇静剂和解痉剂，以减少胃肠道的分泌和蠕动，含服粘膜麻醉剂使咽部和食管粘膜麻醉，便于插管。
▲ 支气管镜适应症与注意事项
纤维支气管内窥镜检查是70年代应用于临床的一项新的检查技术。该检查技术应用后，使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展。病人需要做纤维支气管镜检查主要有以下10种情况。
1、原因不明的咯血或痰中带血。
2、原因不明的咳嗽，难以用吸烟或气管炎解释，或原有的咳嗽在质上发生了变化，特别是中老年人。
3、支气管阻塞，表现为局限性肺气肿，局限性干性啰音或哮鸣音，以及阻塞性肺炎或肺不张等。
4、临床表现或X线检查疑为肺癌者。
5、痰细胞学检查阳性，肺内未找到病变者。
6、原因不明的喉返神经麻痹或膈神经麻痹者。
7、诊断不明的支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病诊断困难，需经纤维支气管内窥镜检查，做支气管肺活检，刷检或冲洗等，进行细胞学及细菌学检查者。
8、难以解释的痰中找结核抗酸杆菌或肺结核并发肺癌者。
9、协助选择性支气管造影。
10、纤维支气管内窥镜检查在治疗上的应用，如移除分泌物，治疗肺不张、止血，吸引冲洗，引流肺脓疡，了解病变范围、确定外科手术方式，评价治疗效果等。
有些病人因下列7种情况不能做纤维支气管镜检查：
1、 一般情况极差，体质十分虚弱者。
2、肺功能严重损害，呼吸明显困难者。
3、严重心脏病，心功能不全或频发心绞痛，明显心律紊乱者。
4、严重高血压者。
5、主动脉瘤，有破裂危险。
6、近期有大咯血，哮喘急性发作，则需暂缓进行。
7、出、凝血机制异常。
因此在做此项检查之前，须了解病史及做必要的体格检查，了解和核对纤维支气管内窥镜检查申请单所要求的各项常规检查，如血小板、出凝血时间、心电图（45岁以上者列为常规）等；有呼吸功能不全者，应做血气分析或肺功能检查，拍必要的胸片，有关痰的细菌学和细胞学检查等。借以估计病情，分析临床诊断，有目的进行检查，防止检查时发生意外和并发症。年龄较大且有心脏病病人，做纤维支气管镜检查时，应在心电监护下进行，并做好必要的急救准备，作为病人不要紧张，消除顾虑，主动配合检查。
病人术前4～6小时禁食。术前半小时，肌注阿托品0．5毫克，安定10毫克，必要时肌注杜冷丁50毫克。术前用1～2％地卡因或2～4％利多卡因或10％奴佛卡因做粘膜表面麻醉用药，病人取仰卧位，肩部略垫高，头部摆正，略向后仰，鼻孔朝上。这种体位，病人肌肉放松，比较舒适，并可预防晕厥，更宜于老年、体弱、精神紧张者检查。术中避免咳嗽，内腔镜在进入声门时，病人要深吸气，不要紧张、术后病人休息观察半小时，方可离开检查室，术后可能出现鼻咽喉不适、疼痛、声嘶、发热、痰中带血等，可于短时或数日内自愈.
术后2小时方可进食，开始以半流质为宜，注意口腔卫生，可用硼酸液或呋喃西林液含漱。如做了活检，应注意有无气胸或活动性出血，有变化随时就诊，及时处理。如果检查时间较长，咳嗽较频或咯血者，可用镇静剂、止血剂并可给抗生素，以预防呼吸道和肺部感染。
▲ CT检查
１、检查前须将详细病史及各种检查结果告知ＣＴ医生，如有自己保存的Ｘ线片等资料需交给ＣＴ医生以供参考。
２、要向医生说明病人有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。
３、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、钱币、皮带和钥匙等。
４、检查前禁食４小时。腹部扫描者，在检查前１周内不能作钡剂造影；前３天内不能作其他各种腹部脏器的造影；前２天内不服泻剂，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。
５、检查时听从技术人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气等。
６、如作ＣＴ增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。陪同者应穿好ＣＴ工作人员提供的Ｘ线防护服。
７、ＣＴ增强扫描如用国产造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，２０分钟后无反应，方可进行检查。
８、ＣＴ机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。
▲ 怎样留取大便标本
正常人大便应为黄褐色成形便，量约100～300克，无脓血或粘液。当发生某种疾病，大便会发生变化。大便常规检查是看便中有无红、白细胞和虫卵，而对某些致病的病原体不易查出，需要通过大便培养来明确诊断。
1、采取标本方法取新鲜大便送检，量约蚕豆大小，容器为清洁的蜡纸盒或广口瓶。
2、注意事项如果大便有脓、血或似鼻涕样物（粘液），应采取脓血及粘液部分。如果为水样便应将便液收采在广口瓶内。在检查大便前3天，应禁食肉类动物血类饮食及大量绿
色蔬菜，以免检查时出现假阳性结果。大便标本如不新鲜或已干燥，会导致虫卵或菌属死亡，影响正确诊断。
▲ 拍腹部平片准备事项
腹部平片可以诊断以下疾病。
1、消化道肿瘤、炎症、外伤引起的消化道穿孔。
2、肠梗阻，并可鉴别是机械性肠梗阻还是麻痹性或是绞窄性肠梗阻。
3、腹膜炎、腹腔脓肿、腹腔肿块。
4、消化道不透X线的结石。
5、腹部异常钙化，如腹腔淋巴钙化、肝包虫病的钙化。脾脏、肾和肾上腺、胰腺等脏器有肿瘤、结核、寄生虫和炎症时均可发生钙化，可根据钙化的形态、部位作出诊断。
6、可观察腹腔内脏器（肝肾脾等）的轮廓、位置和大小改变。例如肝脏肿瘤、包虫病、囊肿等病变可使肝脏轮廓发生改变，并且其体积可以增大。肾盂积水、多囊肾和肾肿瘤可使肾影增大。一侧肾发育不全和肾动脉狭窄可使肾影缩小。
7、可根据腰大肌影像是否肿大、模糊，腰椎有无侧弯，椎体骨质有无破坏来诊断腰椎结核、肾周围脓肿等。
8、腹部平片对诊断新生儿消化道畸形亦有很大的意义。如食管闭锁时，胃肠道内可无气体。幽门狭窄时，则胃扩大充气，而肠管内气体少或无气体。先天性小肠狭窄时，闭锁以上的肠管内充气扩张并有液平面形成，而闭锁以远的肠管内无气体。肛门闭锁和胎便性腹膜炎都能在腹部平片上有所表现。
9、腹部平片可观察胎儿的位置、形态、大小和数目。
10、可观察金属避孕环是否存在，及其位置和形态等。
11、于胆道造影和泌尿系造影前，往往常规拍摄腹部平片。
一般拍腹部平片不需要什么准备，但如有输尿管结石、由于大便的影响可能显影不明显，故在拍平片前给予清洁灌肠。在摄片前3天，不宜用X线显影的药物，如含铁、碘、钡钙等制剂，以及不易溶化的药物。检查前2天服用活性炭片，用来吸附肠道里的气体。检查前一天晚上服用番泻叶，帮助排便。检查当天早晨禁食，尽量排空大便。
▲ 做纤维结肠镜注意事项
结肠是指从肛门、直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠的肠管。结肠镜是检查结肠大肠病变，X光检查有息肉、溃疡、肿瘤，以及有不能确诊的可疑病变；原因不明的便血，慢性腹泻，以及疑有下消化道恶性病变者；慢性非特异性溃疡，慢性结肠炎溃疡；结肠病变需确诊部位、范围及性质者，或需要观察治疗效果者，结肠术后随访；用结肠镜治疗结肠息肉及消化道出血等情况，需要做纤维结肠镜检查。
做纤维结肠镜检查前一要查肝功能、乙型肝炎表面抗原，以便乙型肝炎表面抗原阳性者和阴性者用不同的镜子。二是结肠要清洁，三是检查时结肠要适当充气。
病人检查肝功能。乙肝表面抗原之后，预约检查结肠镜的时间。在检查前2日吃少渣半流食，每日3餐吃米粥，不吃蔬菜水果；检查日早晨禁食；检查日上午10点30分开始口服温热后的20％甘露醇250毫升。并立即饮白开水1000毫升；检查日中午可吃少量干食，下午1点30分到内窥镜室等候检查。
检查时病人不要紧张，放松，取侧卧位，脱下裤子至膝上，双下肢屈曲，等待医生检查。检查之后，不要马上进食，待结肠内气体排出，腹胀消失后进易消化流食。
纤维结肠镜检查不是每个人都能做，有以下情况者不能做纤维结肠镜。例如，严重心脏病病人或身体衰弱不能耐受者；严重高血压病，肺功能不全、脑循环障碍者；肠道狭窄，近期手术有穿孔可能者；曾做过肠道放射治疗并发生肠道放射性坏死者；下消化道急性炎症，腹腔炎，肛周脓肿，肛门裂者；传染病及精神病病人；以及妇女经期等均暂不宜做此检查。
▲ 磁共振成象检查注意事项
１、体内有磁铁类物质者，如装有心脏起搏器、动脉瘤等血管手术后，人工瓣膜，重要器官旁有金属异物残留等和怀孕３个月以内的孕妇，均不能作此检查。
２、要向技术人员说明以下情况：（１）有无手术史；（２）有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环等；（３）有无假牙、电子耳、义眼等；（４）有无药物过敏；（５）近期内有无金属异物溅入体内。
３、不要穿着有金属物质的内衣裤，检查头、颈部的病人应在检查前一天洗头，不要擦任何护发用品。
４、检查前需脱去除内衣外的全部衣服，换上磁共振室的检查专用衣服。去除所配带的金属品如项链、耳环、手表和戒指等。除去脸上的化妆品和假牙、义眼、眼镜等物品。
５、磁共振检查时间较长，且病人所处的环境幽暗、噪声较大。要有思想准备，不要急躁，不要害怕，要在医师指导下保持体位不动。耐心配合。
６、检查前要向医生提供全部病史、检查资料及所有的Ｘ线片、ＣＴ片等。
▲ 怎样留取病毒标本
病毒是最小微生物，只有借助电子显微镜才能进行观察。它与细菌不同，病毒自身无新陈代谢能力，是一种严格的细胞内寄生性生物，进入细胞后，病毒改变细胞的代谢功能，产生新的病毒成分。病毒大多不耐热，在55～60℃数分钟便能杀死绝大部分病毒。4℃只能短期保存。
病毒作为一个感染因子与细菌并没有什么区别，最终使机体患病。它主要通过皮肤、呼吸道，消化道而进入机体。那么，如何采取病毒标本呢？常用的病毒标本有脑脊液、咽喉洗液、血液、粪便等。应根据疾病性质来决定采取哪种标本。
1、上呼吸道感染应采取咽喉洗液。洗漱液是用生理盐水（0．9％）或自配淡盐水15毫升。方法是，先让病人咳嗽，然后以洗漱液反复洗漱咽部1分钟，洗漱毕将液伴直接吐入试管内（试管应由医院备好）。采取标本的时间一般在发病的第一日采集，最迟不得超过3日，最好选择体温在38℃以上时采集。患病、小儿不能含漱时，可用消毒的大棉拭子，采取咽部粘液，此方法常在医院进行。
2、肺部感染应采取痰标本，以清晨第一口痰为最佳。
3、大便标本一定取新鲜大便，容器干净干燥。病人如果无大便，可用大棉拭子插入肛门采取。
4、收集标本的注意事项①避免污染。因为各种标本均含有大量杂菌，所以应避免污染自己和他人的手。②采集好的标本，应尽早送到医院检查，不可放置过久。如距医院较远，可放在保温瓶内放置冰块，立即将标本送检。
▲ 放射性131I检查准备事项
放射性131I检查甲状腺功能，其诊断符合率可达90％以上，也是目前应用最广泛的方法，对病人无任何痛苦，受到病人的欢迎。
1、检查前1个月，应停用碘剂、溴剂、抗甲状腺药物、抗结核药物，治疗甲状腺病的中药；1个月内，不能吃海产食物，如海带、紫菜、带鱼、海米、身上不涂含碘药物，如碘酊、脚气药水等。以上含碘食物及药物如果长时间服用，且用量也较多时应待2～3个月后再进行检查为宜。因为服了以上药物后，封闭了甲状腺组织，就会影响检查结果。
2、检查前半个月应停用一切药物，如镇静剂、安眠药、维生素类药物。
3、妊娠期不做此项检查。哺乳期做此项检查需停止哺乳1～2天。
4、病人在服检查药之前必须空腹。因为空腹服药后，药液吸收完善。服药后2个小时再进食，此时药物已全部进入血液循环，则进食不受影响。
5、有急慢性肾病者不宜做此试验。
6、如果需要重作此检查时，必须间隔1个月以上，因为131I完全代谢完至少需要3～4周时间。
▲ 什么是糖耐量试验
葡萄糖耐量试验，多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后，血糖先升高，但经过一定时间后，人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存，血糖即恢复到空腹水平。
如果服用一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖及尿糖，观察给糖前后血糖浓度的变化，借以推知胰岛素分泌情况，这个测定即称为糖耐量试验。具体方法、结果判断和注意事项如下。
（1）口服法①试验前日晚餐后至试验当日晨禁食；②试验当日空腹取静脉血2毫升，立即送检；③葡萄糖100克（溶于200～300毫升水中）；④服糖后半小时、1小时、2小时、3小时各抽静脉血2毫升，立即送检。最好在每次抽血同时留尿送检（测尿糖）。
（2）静脉法静注50％葡萄糖50毫升，按口服法留取标本送检。
（3）结果判断正常为给糖后1／2～1小时血糖浓度迅速上升，2小时后恢复至空腹水平，如果服糖后2小时未降至正常水平，且尿糖阳性，即为糖耐量减低。
（4）注意事项①试验前数日病人可进正常饮食，如病人进食量很少，在试验前3天，进食碳水化合物（即米、面食）不可少于250～300克；②试验前停用胰岛素和肾上腺皮质
激素；③试验当日应卧床休息，空腹采血，同时留尿标本。
▲ 脑电图检查
１．
检查前２４小时停服一切药物。禁饮咖啡、浓茶和酒。如果不宜停药的病人，应该在检查前向医生说明用药的名称和剂量。
２．
检查前一天宜将头发稍许理短并洗涤干净（不可搽油、吹风），雨天检查应保持头发干燥。
３．检查当天须用早餐，不宜空腹检查，不能进食者可口服糖开水（白糖５０克）。
４．儿童或躁动不安的病人，医生会给予镇静剂，待睡眠后再检查。
５．检查时，要与医生密切配合，并按医生要求完成各项规定的动作。
▲ 精液检查的注意事项
为查出男性不育的原因，观察输精管结扎术后的效果，或检查男性生殖系统有无炎症、结核、肿瘤等疾病，须检查精液。
精液为一种乳白色液体，是由睾丸、附睾、前列腺及精囊的分泌物所组成，并混有部分尿道腺体分泌物。精子是精液中最重要的有形成分。液体成分称为精浆，是输送精子所必需的介质。
精子是由睾丸中的精原细胞逐渐发育而成，在人类约需66～74天。内分泌的增减，外界刺激如放射线、温度等，只能改变精子的质量，并不能改变其成熟期限。
精液量、颜色、粘度、气味、酸碱度等对病诊断甚有帮助。
正常人精液量为2～6毫升。每毫升含有6000～12000万个精子，在2毫升以下者多同时有精子数目减少，可影响致孕。但如精子质量好，只有1毫升也可致孕。如精液太浓，影响精子活动，也是男性不育的原因之一。每次射精量超过6毫升，精子浓度低，营养条件太差、活动力不好，也不容易致孕。
精子量的多少与排精间隔时间关系不大，一次射精后，大约24小时后即可恢复原来的射精量，但所含精子数则大为减少。精液量过少，见于前列腺和精囊病变（如结核）。本来没有精液或性交时不能射精者称为无精液病，如青春期去势、隐睾、尿道或射精管高度狭窄及精神性引起等。
正常精液为无色透明或带灰白色，长期禁欲者的精液略带暗黄色，在有病变时颜色即有改变。
留精液前，病人应停止性交4～7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。采取精液时，可用软皂或石蜡油做阴茎按摩，将标本收集在无菌的试管中；也可用避孕套（冲洗干净，不含杀精子药物）或采用性交中断法收集精液，但这样收集的量往往不多。如用上述方法采不到精液，可经直肠内按摩精囊及输精管末端、压迫采尿，检查沉渣中有无精子。不要将精液暴露在过热和过冷的环境中。及时交给医生备查，不得超过30分钟。冷天要注意保暖，送检时可放在内衣口袋里保温。
如果要进行细菌培养，应先冲洗、消毒尿道口，再将精液收集在无菌试管中。
如果不生育，夫妻双方都要去检查。
夫妻同居3年以上，没有采取任何避孕措施而未能受孕的称不孕症。如果是不孕症，在双方未进行检查前，不能盲目怀疑某一方，更不能认为不孕的原因是女方。妊娠是夫妻双方的事。
实现受孕，男方的精液含量应正常，形态和动力也应正常。女方能正常排卵，精子和卵子能结合成受精卵，这种受精卵能在子宫内膜种植。上述的几个环节中的某一个环节发生障碍，都可引起不孕。
前面讲了精液检查，如果上述检查结果精液是正常的，女方也应去医院检查，包括全身情况、生殖器官、卵巢排卵功能、输卵管通畅否、免疫检查等。
▲ 同位素和X光检查时对人体有害
随着科学技术的发展，同位素、X线已广泛用于临床诊断和治疗。如用同位素甲状腺检查，肾图检查，同位素肝、肾扫描检查，X光胸部透视、照相，腹部平片，胆囊造影，胃肠造影及血管造影等检查。
应该说X线、同位素对人体有一定的影响，对细胞有杀伤破坏作用。过量的照射可引起生命危险。但是，一般诊断检查时，如一次胸透，照一片X线片，剂量较少（在安全剂量之内），对身体不会有什么不良反应，所以不要有顾虑；但也不要乱照，如一有病就照X线，因为经常照X线对身体健康也会有一定的损害。病人应当听从医生的指导，避免不必要的X线检查。不做检查的人不要围观检查，以免增加不必要的照射量。
▲ 特殊检查前注意事项
有一些检查不需要任何准备，也没有什么特殊要求就可以进行，而许多检查有严格的要求，病人必须按要求进行准备，否则将影响检查的进行并影响检查的结果。下面介绍几种常见检查的注意事项。
1、心电图检查检查前应安静休息5分钟左右，不能在跑步、饱餐、冷饮或吸烟后进
行检查，这些因素都可以导致心电图异常，从而影响对疾病的判断。作饱餐试验及双倍二级梯运动试验检查前，还应于检查当日禁食。
2、脑电图检查在检查前1天要洗头，且不能使用发油。检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物，以避免检查时形成假象，影响检查结果的判断。脑电图检查必须在饭后3小时内进行，如检查前不能进食者，则要听从医生的安排，口服50克糖粉液或静脉注射50％葡萄糖40毫升，以防因低血糖而影响检查的结果。
3、甲状腺碘试验检查时必须是空腹，检查前不能服用含碘制剂或吃含碘量丰富的食物，如海带、海蜇、紫菜等。
4、肾图检查检查前一定要排空小便，不得饮茶和咖啡，不能服用利尿剂。
5、纤维内窥镜检查支气管纤维镜检查4小时测要禁食、禁水，以免因检查刺激引起呕吐。戴有活动假牙者，检查前一定要取下，防止检查过程中假牙脱落而误入气管或食管内。胃镜检查前的6～8小时要禁食，防止插管时呕吐和影响检查所见，检查前还要排空大小便。肠镜检查前3天应吃少渣饮食，检查前1天服泻药，检查前3小时要灌肠，以排空肠腔内的粪便。
6、CT检查做腹部CT检查前必须禁食、禁水，以免形成伪影，影响CT图像质量。其他部位的CT检查则不必禁食禁水。
7、选择性心血管造影检查前3～4小时禁食。认真练习医生教给的检查中所需要做
的动作，如吸气、闭气，以配合检查。
8、胆道造影做口服造影剂检查时，检查前1天中午要吃脂肪餐，使胆囊内的胆汁排空，晚餐以无油高糖为好。晚餐后7时左右要按医生交待服用造影剂，然后禁食。做静脉造影检查时，同样于检查前1天的中午吃脂肪餐，检查当日早晨禁食。如果有急性炎症、发热、腹痛、急性黄疸等，待好转后再做此项检查。
9、泌尿系及男性生殖系造影检查前1天的晚餐应吃软食，此后就要禁食。检查前1天的晚上还要服泻药以清除肠腔的积气、积粪。检查之前要排空小便。
10、女性生殖系统造影在检查之前，要排空大小便，未解大便者要灌肠，还要剃除阴毛，清洗阴道。
11、化验室检查抽血作生化指标检查时，应在早餐前抽空腹血，这样查出的结果较为准确。尤其是检查肝功、血糖、血脂等项目，对于空腹的要求更为严格。
▲ 脑血流图检查的准备
１、检查前一天起停服血管扩张药物。
２、头部应洗净擦干，绝不能用头油。
３、检查时密切配合，听从医生指导。
▲ 肝功能检查
病人在医院经常需要做肝功能检查，如病人住院前需要检查肝功及乙肝表面抗原，各种手术前需要检查肝功及乙肝表面抗原，此外，做气管镜、胃镜、腹腔镜、结肠镜、十二指肠引流等，检查前都需要检验肝功及乙肝表面抗原。这主要是为了做好消毒隔离工作。例如，胃镜是个高级医疗器械，又不太好彻底消毒，如果检查前不查肝功及乙肝表面抗原，可造成人为的相应交叉感染。如果检查肝功异常，可暂停做胃镜，待肝功能恢复正常后再做；若发现是乙肝表面抗原阳性，可改用固定式胃镜做，这样便于消毒。
另外，有些药物对肝脏有损害。可在服药前及眼药后定时查肝功，以观察药物的毒性反应，以便及时停药或换其他药物。当然，任何怀疑肝脏有疾患的病人，一般都要检查肝功能。
▲ 什么是"OT"试验
“OT”即结核菌素， OT试验是要检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力。机体受结核杆菌感染4～8周后，即可产生免疫变态反应，结核菌素试验（OT试验）就是利用机体的这种变态反应来测知其是否受过结核菌感染，以帮助结核病的诊断。
OT试验现又称为PPD试验， PPD是人型结核菌素纯蛋自衍生物，其原理同OT试验。
1、试验方法用含结核菌素浓度不同的皮试液在病人前臂内侧做皮内注射。第一次的皮试液浓度为0.1毫升含1个单位的结核菌素，注射后48小时由主管医生看结果；如果为阴性则再做第2次，皮试液浓度为0.1毫升含5个单位结核菌素，再过48小时看结果。如果两次试验均为阴性，才能确定为阴性。
2、试验后的注意事项注射后局部不宜触摸、搔抓，如局部发现红、肿或有小水泡时，应用消毒纱布敷盖以防感染。应按时来医院看结果。发热或其他疾病者，不可做此试验。如有活动的结核病灶时，不宜做此试验，以免发生严重的过敏反应或导致病情加重。
3、反应结果判断皮试的局部无红肿现象为阴性反应（－）；稍有红肿，硬结直径小于0．5厘米者，为可疑阳性（±）；红肿，硬结直径在0．5～2厘米者为阳性（＋）；红肿，硬结直径在2厘米以上，甚至发生水泡或坏死者为强阳性（＋＋）。
▲ 胃和十二指肠液分析检查注意事项
胃液检查是通过口腔把胃管插到胃内把胃液引出来，进行胃液的酸碱度、各种酶、细胞学检查。从而对疾病进行诊断。
十二指肠液检查，也是通过口腔插入十二指肠引流药把十二指肠液引出来，从而对酸碱
度、酶、细胞学、细菌等进行检查，对胰腺、胆道、肝病进行诊断。
在做胃、十二指肠液分析检查时要注意：病人在检查当天早晨禁食（包括不进牛奶等）。检查的前1天停止使用影响胃液分泌的药物如阿托品、654-Ⅱ、普鲁本辛、碳酸氢钠等。
要配合医生（或护士）插管，如插的过程中出现恶心欲吐，可做深呼吸，如果把管吐出或在胃内打卷，应配合医护人员重新插入。抽吸胃液时，病人不要把唾液咽下，以免冲淡胃液而影响检查结果。
▲ 抽血化验小常识
病人到医院作血液化验检查时如果不注意抽血的注意事项及时间，就会影响看病治疗的效果，也会耽误时间。
1、抽血的前一天，最好洗个澡或将双手臂洗干净，这样抽血时，消毒会更好，避免伤口感染。
2、抽血当天，不要穿袖口过小过紧的衣服，避免抽血时，衣袖卷不上来或抽血后，衣袖过紧，引起手臂血管血肿。
3、到医院前，可适量喝一点水，对调节机体代谢平衡有好处，并可减轻头晕，心慌。
4、针对不同的化验项目要问清医生，区别对待。如血糖检查，餐后血糖，一定要吃饭后再做检查；餐前血糖，早上一定不能吃饭，才能检查；血脂检查之前，最好不要吃含油脂过高的食物，如排骨汤，粉蒸肉等。查胆固醇前，少吃鸡蛋。
5、看病时，一定要求医生把姓名写正确，工整。避免同名或相类似名混淆，给你带来不便。注意了这些，抽血会更方便、更迅速，更好地为您节约诊断时间。
▲ 为什么要常做血常规检验？
在医院看病时，医生往往要求病人首先做个血常规检查。血常规检验虽不是什么特异性的实验，也不是多么复杂的实验，但由于血液不断的在全身循环，流经身体各个重要器官，渗透到各组织中，参与人体的新陈代谢，调节和维护人体各处机能活动和内外环境的平衡，人体各部位稍有异常改变，都会由血液携带其各种信息传达出来，故检查血液中各种细胞成分的量和质的变化即可协助判断肌体各种组织器官的病变情况。血常规中的许多项具体指标都是一些常用的敏感指标，对机体内许多病理改变都有敏感反映，其中又经白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板最为具有诊断参考价值，所以，许多病人在病因不明时都要做血常规检查。另外，一些已经明确诊断或治疗过程中的患者也需要经常做血常规检查，这是观察治疗效果、用药或停药、继续治疗或停止治疗、疾病复发或痊愈的常用指标。需要特别提到的是，在化疗、放疗及血液病等特殊病人中，血常规检查是个非常重要的和经常需要检测的观察指标。
▲ 什么是B超检查?
B型超声是一门新兴的学科，近年来发展很快，它已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。
超声诊断起源于40年代。50年代初期，A型超声诊断法应用于临床，不久B型、M型和D型超声相继问世，70年代，B型快速成像技术兴起，80年代初，脉冲及彩色D型超声研制成功。而今彩色显像的成功，使心脏、动静脉、淋巴管、胆道等声像图更加逼真，一目了然。
近年来，介入性超声逐渐普及，体腔探头和术中探头的应用，扩大了诊断范围，也提高了诊断和治疗水平。例如，食管探头、胃及十二指肠探头、腹腔探头、阴道探头、宫腔探头以及直肠、尿道探头等等。
B超对受检者无痛苦、无损伤、无放射性，且可重复使用，深受医生和病人的欢迎。
在临床应用方面，B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像，由于图像富于实体感，接近于解剖的真实结构，所以应用超声可以早期明确诊断。例如：眼科诊断非金属异物时，在玻璃体混浊的情况下，可显示视网膜及球后病变。对心脏的先天性心脏病、风湿性心脏病、粘液病的非浸入探测有特异性，可代替大部分心导管检查。它亦可用于小血管的通断、血流方向、速度的测定可广泛应用。早期发现肝占位性病变的检出已达到1厘米水平。还可清楚地显示胆囊总胆管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等等。B超检查能检出有否占位性病变，尤其对积液与囊肿的物理定性和数量、体积等相当准确。对各种管腔内结石的检出率高出传统的检查法。对产科更解决了过去许多难以检出的疑难问题。如既能对胎盘定位、羊水测量，又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。
但是，B超也有其目前难以克服的局限性。首先是它的穿透力弱，对骨骼、空气等很难达到深部，所以对含气性器官，如肺，胃肠等难以探测，对成人颅脑的诊断也较X线、CT逊色。目前的仪器，对1厘米左右的肿瘤组织不易检出，故超声检查阴性；并不排除1厘米左右的肿瘤病灶的存在。其次，由于反射法中发生多次重复反射以及旁辨干扰出现假反射现象，因此有时易造成误诊。
▲ 为什么要做尿常规检查，它包括哪些内容？
尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标之一。尿常规检查在各级医院实验室中都可以开展，并且是最简单易行、无痛苦、迅速的检查手段。
在许多情况下，医生经常要求患者去做尿常规检查，并且要求患者经常复查尿常规实验结果，其目的是用以了解肾脏的一般情况和改变，其他脏器的疾病对肾脏功能有无影响，药物治疗对肾脏有无影响，观察治疗效果等。因此尿常规检查是需要经常观察的一项指标。
尿常规检查一般应包括尿蛋白定性，尿糖定性和尿沉渣检查三项内容。现在由于许多医院多使用半自动或自动尿分析仪，所以尿常规结果可同时提供8至10项测定数据，这些数据一般包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重、酸碱度、尿胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、红细胞（潜血）和白细胞。个别仪器还包括对尿中排除维生素干扰的定性检查。
▲ 粪便一般性状检查
[正常参考值]
正常人为软便且成形，婴儿便是糊状。
[临床意义]
(1)脓血便多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠或直肠癌等。
(2)粘液便见于肠道受刺激或发炎，如肠炎、痢疾、急性血吸虫病等。
(3)米汤样便见于霍乱或副霍乱等。
(4)蛋花样便多见于婴儿消化不良。
(5)脓状便：常见于过敏性结肠炎。
(6)水样便：消化不良、急性胃肠炎。
(7)细条状便：常见于直肠狭窄或直肠癌。
(8)乳凝块状便 ：常见于乳幼儿消化不良。
▲ 在什么情况下需要检查肝功及乙肝表面抗原，为什么？
住院前病人需要检查肝功及乙肝表面抗原。各种手术前需要检查肝功及乙肝表面抗原。此外，做气管镜、胃镜、腹腔镜、结肠镜、十二指肠引流等，都需要在做检查前检验肝功及乙肝表面抗原。那么，这是为什么呢？
其实，道理很简单，主要是做好消毒隔离工作。例如，胃镜是个高级医疗器械，又不太好彻底消毒，如果检查前不查肝功及乙肝表面抗原，可造成人为的相应交叉感染。如果检查肝功异常，可暂停做胃镜，待肝功能恢复正常后再做；若发现是乙肝表面抗原阳性，可改用固定式胃镜做，这样便于消毒。另外，有些药物对肝脏有损害。可在服药前及服药后定时查肝功，以观察药物的毒性反应，以便及时停药或换其他药物。当然，
任何怀疑肝脏有疾患的病人，一般都要检查肝功能。
▲ 血脂分析的临床意义是什么?
血脂分析包括血脂（甘油三脂、总胆固醇）测定，脂蛋白（高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇）测定，载脂蛋白（戴脂蛋白A1、载脂蛋白B）测定。血脂和脂蛋白的会计师与动脉粥样硬化的发生有密切关系，所以进行血脂分析对动脉粥样硬化、高血压、冠心病等疾病诊断、预防和治疗有重要意义。 |
